臺北醫學大學113學年度傑出校友-學術成就類 李威震(醫學系第22屆)

113學年度傑出校友-學術成就類 李威震(醫學系第22屆)

台灣首例「兩成人分割肝臟移植」、「血型不相容病患的活體移植」、「孕期肝臟移植手術」等，這些台灣首例的移植手術，都是臺北醫學大學醫學系校友李威震醫師的傑作。

今年獲得「學術成就類」傑出校友的李威震，長年深耕肝臟移植與一般外科領域，是臺灣移植醫學的重要開創者之一。發表的「李氏公式」更是享譽國際，許多國內外移植中心都將其應用在臨床手術上。

提及「李氏公式」，李威震回憶到：「就是在手術前的會議討論中出現的。」活體肝臟移植需要與其他科別合作，包括X光、內科等，評估是否合適捐贈。當時大家在一起看病史，計算左右葉肝臟血液多少比例要靠X光醫師用電腦斷層量大小與估算，現在更有3D影像可以協助，但都需要花不少的時間。肝臟的血流有75%來自門靜脈，肝臟的大小應該跟血流量成正比，血流量又跟血管面積成正比。李威震就請負責X光的同仁協助量測靜脈的直徑，直接用公式πr2去算，結果與傳統作法的計算差不多，但速度卻快很多，所以推斷用直徑來計算的方法是正確的，可以用在爭分奪秒的手術上。「這是用數學的思考模式去解決臨床的問題。」李威震解釋。之後就用這個方法，作為活體與分割肝臟移植手術計畫的重要工具，我們發表後經美國「Lahey Clinic Medical Center, Burlington, MA」驗證採用，亦發表於國際知名醫學雜誌 American Journal of Transplantation，並以「李氏公式」命名，目前已有許多國內外移植中心都實際應用於臨床手術。

肝臟移植手術也被認為是外科手術中最具挑戰、最困難的一種。李威震直言：「當初選擇以外科為職志，最能符合自己的性格。」找到符合自己的科別，也是經過一段自我成長的歷程。剛進北醫時，已故林杰樑醫師在擔任學生會會長期間，成立了「小精靈俱樂部」，由大五擁有「張老師」身分的學長姐帶領大一新生，透過心靈的成長，啟動認識自己、肯定自己的歷程，進一步了解自己的優缺點。當時由張淑鳳學姐(神經内科醫師，知名的超馬阿嬤)帶領李威震醫師走過這段了解自己、自我肯定與成長的里程。

「大二就決定要走外科，從來沒有變過。」因為要走外科，所以要把內科的書唸好，讓同學誤會李威震要往內科的路上前行。他大四寒假開始到病理科去實習後，才更清楚書要怎麼唸。李威震形容，醫學是一門應用的科學，現在的教學模式變成PBL (Project-Based Learning)專題式學習，比較接近臨床的應用思考；以前的臨床教育與基礎教育分得很開。去病理科學習時學長要他打一份報告，讓李威震體會到醫師要下一個決定打一份報告是很困難的，所以就調整讀書的方法。而後更堅定想走跟生命比較有關的外科，「我想走重中之重的科別。」李威震直言：「自己在學生時代花了很多時間念的書，不用出來很可惜。」

當了醫師之後，李威震有機會到美國匹茲堡大學進修兩年後自己才又脫胎換骨：「當醫師還是有醫師的職責，從一般外科到肝臟手術移植，一路就走到外科中比較困難的領域。」去美國學習肝臟移植跟移植免疫學之外，還要學習他們的文化。李威震常常思考：「美國可以發展得很好，到底是在那些地方贏我們?後來發現他們很多團隊之間密切的合作，不像台灣太習慣自己做自己的事情，每個人可能都很強，但如果我們太像一盤散沙，就會輸人家。後來自己可以帶領團隊時，就希望可以塑造一個堅強的團隊，當然也要學習如何去當一個好的領導者。」李威震口中的脫胎換骨，不僅止於醫療專業，還有更多身為醫師的責任。所以對於提攜後輩，自是不遺餘力，讓他們也可以提升上來，大家就會是一個很強的團隊。李威震斬釘截鐵地說：「我有使命感!我有身為台灣人的使命感!」

李威震行有餘力參與了不少公共事務，自謙著墨不多，只對推動醫療或是照顧醫療團隊的事情有興趣。雖說如此，卻做了不少大事。他在任台灣移植醫學會理事長期間就把學會發揚光大，擴大學會的規模與影響力，舉辦了許多國際活動，希望台灣可以發光發亮。李威震不諱言，台灣的醫療發展得不錯，也有很多優秀的人才，但是因為地方小，所以應該打國際戰。打國際戰之前要先打亞洲盃，打得好才能打世界盃。但畢竟英語不是我們的母語，在這方面比起香港與新加坡，會比較吃虧。李威震自己也花很多時間去學習寫英文文章、英語演講：「有機會就到國外演講，參與國際活動，大家才看得到台灣。」

提到北醫，李威震仍然對學校充滿期許。現在的醫療要打群架，個人的時代已經過去，各科與醫院間要更緊密合作，尤其身處台北，免不了須跨院跟榮總、台大等合作。他以自己肝臟移植的團隊來說，有十一位醫師，其中就有好幾位北醫校友；最高紀錄一天可以完成四台換肝手術，沒有團隊的緊密合作是無法完成的。李威震最後也給學弟妹中肯的建議，還是要認真學習，把基礎打得很穩固：「根基要穩固，才能走得更久遠。」

 

李威震 小檔案

學歷：

• 臺北醫學大學醫學系(第22屆)

經歷：

• 林口長庚紀念醫院一般外科主任
• 林口長庚紀念醫院器官移植中心主任
• 林口長庚紀念醫院外科部部長
• 台灣肝癌醫學會理事
• 台灣消化系外科醫學會常務理事
• 台灣外科醫學會常務理事
• 台灣移植醫學會理事長

現職：

• 林口長庚紀念醫院一般外科教授/副院長